В отпуск можно забыть плавки или крем для загара, но без хорошего зрения не обойтись.

Солнце дарит нам свет и радует глаз. Это древнее утверждение верно, если Вы и ваши глаза вполне здоровы. Но! К сожалению, современная жизнь диктует свои условия. Плохая экология и научно-технический прогресс с каждым годом увеличивают количество глазных патологий и при этом не надо забывать, что до 80% информации человек получает именно через органы зрения. По данным ВОЗ, каждый четвертый человек на планете страдает близорукостью.

Весенне - летний сезон отпусков и купания добавляют хлопот не только людям страдающим аллергическим конъюнктивитом, но является не шуточным испытанием для здоровых глаз. Соленая морская вода в сочетании с ярким солнцем, в некоторых случаях, может принести не только душевное отдохновение, но и реальный вред Вашему зрительному аппарату. Человеческая беспечность безгранична, а для предотвращения возможных негативных последствий, необходимо следовать нескольким, несложным, но обязательным правилам, способным защитить Вас и Ваши глаз.

На дворе 2006 год, а это значит, что мягкие контактные линзы выпускаются промышленностью уже более 30 лет. За это время — с одной стороны, довольно небольшое, а с другой, учитывая темпы технологического прогресса, довольно значительное — индустрия контактной коррекции зрения решала одну задачу за другой, преследуя главную цель: создание линз, которые были бы безопасными, комфортными и необременительными для пациентов. Как и в любой другой области познания человеком окружающего мира, неизведанное открывало свои тайны постепенно, подобно тому, как утреннее солнце минута за минутой выявляет своим светом новые и новые детали. Борьба с отложениями, аллергией, инфекциями — все эти проблемы постепенно записывались в разряд решенных. Однако статистика продаж контактных линз по-прежнему свидетельствовала: сколько пациентов приходит в течение года в контактную коррекцию, столько же (и это в лучшем случае) ее и покидает.
Что же является причиной, обуславливающей такую ситуацию? Ответ кроется в тех же статистических данных: это дискомфорт пользователя. Именно дискомфорт, вызванный ношением контактных линз, заставляет людей отказываться от этого средства коррекции зрения и либо переходить на очки, либо идти в офтальмохирургическую клинику и делать эксимерлазерную операцию.

Мировые тенденции
Основываясь на данных исследования агентства Eurolens Research за 2005 год, можно предположить, что структура рынка контактных линз на начало 2006 года не успела претерпеть особых изменений, так как рынок этот достаточно инертен. Здесь также следует отметить, что любое усреднение является, конечно же, приблизительным, поскольку показатели между различными странами разнятся порой на порядок в зависимости от состояния их экономики, национальных особенностей, традиций, существующих в среде врачей-контактологов.

К началу 2006 года продолжалось плавное снижение подборов жестких линз как первичным пациентам, так и повторным. Если на начало 2005 года доля подборов таких линз первичным пациентам составляла 11% от числа всех подборов «новичкам» и 15% от числа повторных подборов, то на начало 2006 года эти показатели снизились до 10 и 11% соответственно. При этом, естественно, в ряде стран, в частности в России, Швеции, Норвегии, данный показатель существенно ниже среднего, в то время как, например, в Германии и Японии он гораздо выше. Таким образом, на начало 2006 года тенденция уменьшения удельной части жестких контактных линз в общем объеме продаж сохранялась. Здесь, правда, следует отметить, что уменьшалась именно доля, а не абсолютные показатели продаж, поскольку сам рынок по объему продаж увеличивается из года в год, и интервью с представителями ведущих производителей жестких линз, проведенное нами в конце 2006 года, показывает, что эти компании настроены достаточно оптимистично.

Данные научно-исследовательских организаций показывают, что пациенты могут без вреда для здоровья пользоваться контактными линзами при осуществлении различной профессиональной деятельности — если при этом они соблюдают предписанные им меры предосторожности.

Если исходить из соображений качества зрения и эстетики внешнего вида человека, то во многих случаях контактные линзы могут быть предпочтительнее корригирующих очков. Почти 35 млн американцев носят контактные линзы, а основной мотивацией их использования являются для этих людей удобство и косметические причины. Ношение контактных линз может повысить качество жизни пациента в таких ее областях, как социализация, физиология, физическая активность. По сравнению с очками контактные линзы обеспечивают требуемую остроту зрения по всему полю зрения; их преимуществами являются и отсутствие бликов, отражений, и то, что они не запотевают при резкой смене температуры и влажности. Однако условия труда на промышленных предприятиях зачастую снижают или даже сводят на нет все плюсы контактных линз.

МИФ 1. Контактные линзы не комфортны.
Вы уверены? Вы когда-нибудь пробовали? Вам доводилось носить линзы нового поколения Аcuvue Ultra Сomfort? Первые контактные линзы появились много лет назад, но в последние годы в области материалов, применяемых для изготовления контактных линз, произошла настоящая революция. Для сравнения вспомните, какой прогресс достигнут в истекшем году в сфере компьютерных технологий. Схожие явления наблюдаются последние несколько лет в области контактных линз. Линзы нового поколения чрезвычайно мягкие, тонкие, гибкие и, что особенно важно, долго остаются влажными, обеспечивая пользователям непревзойденный комфорт. Материал и дизайн контактных линз позволяет им соответствовать индивидуальной форме поверхности глаза. Контактные линзы регулярно заменяют новыми, поэтому они всегда остаются чистыми, свежими и комфортными. Контактные линзы так комфортны, что пользователи контактных линз не ощущают их присутствия на глазу.

Примерно 1,5 млн россиян носят контактные линзы. В США на начало 2004 года контактными линзами пользовались 35 млн человек. По статистике предыдущих лет, 10% американцев из числа носивших контактные линзы ежегодно прекращают их использование по причине дискомфорта и неудобства. В нашей стране никто подобной статистики не составлял, однако можно предположить, что те же 10% пользователей отказываются от ношения контактных линз и в России. В абсолютном значении число таких пациентов, конечно, меньше, однако все равно данный факт не может не беспокоить предпринимателей и врачей-контактологов, занимающихся частной практикой. Компании-производители постоянно ведут работу над созданием средств, которые могут уменьшить число «отказников», прекративших ношение контактных линз по причине дискомфорта или неудобства.

По данным компании «Bausch & Lomb», озвученным на одной из конференций, 45% пациентов нуждаются в коррекции астигматизма 0,75 дптр и более. Приблизительно 82% таких пациентов корригированы очками. Это показывает, что контактной коррекцией астигматизма не охвачены многие потенциальные клиенты. Может быть, большинство из них и хотели бы носить контактные линзы, но им никто не предложил их подобрать. Поэтому они до сих пор считают, что астигматизм можно корригировать только очками.

Недостаточный уровень распространенности контактной коррекции астигматизма имеет исторические корни. До появления мягких контактных линз астигматизм корригировали жесткими линзами, при этом его коррекцию обеспечивала слезная пленка. Однако прежние жесткие линзы обладали крайне низкой кислородной проницаемостью, поэтому уровень осложнений гипоксического характера был высоким.

Вполне очевидно, что те пользователи контактных линз, которым сейчас по 30 лет и которые имеют хороший доход и делают карьеру, лет через десять – кто раньше, кто позже – столкнутся с проблемой пресбиопии. Зачастую их род занятий связан с обработкой и анализом информации, которую они получают в основном через зрение – при чтении печатного текста или текста на экране монитора, что создает повышенные требования к способности хорошо видеть вблизи.

Напомним, что пресбиопия это уменьшение способности глаза с возрастом фокусироваться на близких предметах.
Симптомы: Медленно прогрессирующее ухудшение зрения вблизи. При эмметропии пресбиопия наступает в возрасте 40-45 лет, при миопии - позже, при гиперметропии - раньше, нередко сопровождаясь ухудшением зрения вдаль. Разглядывание мелких предметов облегчается при их отодвигании от глаза.

Контактные линзы назначаются по медицинским косметическим и профессиональным показаниям, а также в лечебных целях. Первая группа наиболее обширна, так как контактные линзы в первую очередь применяют тогда, когда коррекция очками затруднительна или невозможна, а именно при:
- кератоконусе,
- монокулярной афакии,
- астигматизме,
- миопии высокой степени,
- слабовидении,
- косоглазии у детей.

В 2006 году исполняется семь лет с момента появления на рынках разных стран мира первых силикон-гидрогелевых мягких контактных линз. С самого начала компании-производители и научно-исследовательские организации уделяли пристальное внимание изучению практического опыта применения этого инновационного продукта в целях обнаружения возможных подводных камней, с которыми могут столкнуться на местах врачи-контактологи. К настоящему времени результаты проведенных исследований проанализированы и дают возможность сделать некоторые выводы.

Почему однодневные контактные линзы предназначены только для одноразового использования?
Первые однодневные мягкие контактные линзы были разработаны компанией «Johnson & Johnson Vision Care» в 90-х годах XX столетия, то есть сравнительно недавно. Создание «однодневок» стало закономерным завершением развития идеологии плановой замены контактных линз, вызвавшей первоначально, в конце 1980-х, немало споров и возражений со стороны консервативно настроенных врачей-контактологов. Завершением в том смысле, что дальнейшее сокращение сроков замены не представляется целесообразным и здравым поступком. Естественно, на первых порах себестоимость производства одной такой линзы была высокой, что негативно сказывалось на розничной цене, однако со временем ее удалось снизить до более-менее приемлемого уровня, и одна однодневная линза стала стоить приблизительно один доллар США. Не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы подсчитать затраты одного пациента на годовой комплект однодневных линз: при условии, что покупаются упаковки из 30 линз и пользователь носит их на каждом глазу пять дней в неделю, получается, что в год ему придется «отстегивать» ни много ни мало 520 долларов, или 43 доллара в месяц. Назвать эту сумму высокой в принципе сейчас уже язык не поворачивается – по большому счету, затраты не намного выше, чем на ежемесячную оплату выделенной линии Интернет.

В настоящее время появилось большое разнообразие новых моделей специальных линз, предназначенных для эффективной коррекции возрастной недостаточности аккомодации и получивших название би-, три-, и мультифокальных.

По принципу действия мягкие контактные линзы для пресбиопии делятся на следующие группы:
Бивизуальные симультанные (одновременного видения): одна зона предназначена для зрения вдаль, другая – для зрительной работы вблизи. Обе зоны расположены в области зрачка, поэтому на сетчатку проецируются два изображения с разной резкостью (мозг сам выбирает, какое изображение воспринимать).
Альтернирующие (попеременного видения), работающие по принципу, применяемому в бифокальных очках: в линзе имеются две зоны с разной рефракцией для зрения вдаль и работы вблизи, но, в отличие от симультанной линзы, эти зоны не находятся в области зрачка одновременно, а попеременно устанавливаются перед зрачком. Таким образом, на сетчатку проецируется только одно резкое изображение.

Зеркала души - голубые, зеленые, карие, черные - какими разными они бывают!
И, наверняка, хоть раз в жизни, вы задумывались о том, а как бы изменился облик и состояние души, если изменить цвет глаз?

Современные цветные контактные линзы позволяют не только радикально поменять цвет глаз и создать новый имидж, но и решают проблемы заболеваний глаза.

Цветные линзы - не только обязательный аксессуар у актеров на съемочных площадках, фотомоделей и звезд шоу-бизнеса, они также являются лечебным инструментом. Известно, что с возрастом цвет глаз бледнеет и меркнет, а ведь так хочется как можно дольше сохранить выразительный взгляд! И в этом случае цветные линзы приходят на помощь, главное, если вы решились на приобретение цветных контактных линз - необходимо обязательно получить консультацию офтальмолога.

Ношению контактных линз препятствуют следующие факторы:

- активные воспалительные процессы век, конъюктивы, роговицы;
- бактериальные или аллергические воспалительные процессы;
- повышенное слезоотделение;
- пониженное слезоотделение;
- некомпенсированная глаукома;
- астматические состояния,
- сенная лихорадка;
- вазомоторные риниты,
- подвывих хрусталика,
- косоглазие, если угол больше 15 градусов.

Статистика ношения торических контактных линз
Более трети людей, носящих очки, имеют астигматизм от 0,75 дптр и выше, и 27,5% – от 0,75 до 2,0 дптр, поэтому неудивительно то, что одним из быстрорастущих сегментов рынка контактной коррекции зрения стал сегмент мягких торических контактных линз плановой замены. В Великобритании торические контактные линзы были назначены 18% первичных пациентов, в США их процент был отмечен примерно такой же. Ростом своей популярности мягкие торические контактные линзы обязаны произошедшему за последние два десятилетия улучшению их дизайнов, в результате чего были повышены воспроизводимость параметров контактной линзы, комфорт пребывания в них и стабильность положения контактной линзы на глазу.

Полезные советы для обеспечения максимального комфорта и удобства при ношении контактных линз.
· Каждый раз, когда Вы снимаете контактные линзы, их необходимо чистить.
· Чтобы избежать путаницы, всегда берите в руки одну линзу. Большинсво людей начинают с правой линзы
· После того, как Вы вынули линзы из контейнера, вылейте отработанный раствор, помойте контейнер и высушите его
· Строго выполняйте рекомендации офтальмолога по уходу за Вашими контактными линзами
· Не заменяйте универсальный раствор для очистки, дезинфекции и хранения контактных линз обычным физиологическим раствором! Физиологический раствор не обладает дезинфицирующими свойствами
· Линзы должны быть всегда в отличном состоянии! Любое повреждение контактных линз требует их замены. Необходимо также строго соблюдать срок использования линз
· Используйте препараты по уходу за контактными линзами до даты, указанной на упаковке.

Сегодня сотни миллионов человек в мире носят контактные линзы. И с каждым годом, благодаря постоянному усовершенствованию их конструкций, ил популярность возрастает. Несомненно, значительная доля их успеха объясняется их косметическим эффектом. Кроме того, контактные линзы не ограничивают боковое зрение, как очковые линзы в оправе, и не сползают на нос, как очки. В отличие от очков, они не запотевают от влажности или испарений. Они отлично подходят для занятий спортом и позволяют облегчить работу с оптическими приборами, такими как микроскопы и камеры. В зависимости от требуемой коррекции, линзы иногда обеспечивают лучшее качество зрения, и меньшую дисторсию (искажение), чем очковые линзы.

Поднимите глаза вверх и оттяните нижнее веко средним пальцем соответствующей руки.
Положите подушечку указательного пальца на нижний край линзы.
Сдвиньте линзу вниз или в сторону. Осторожно зажмите линзу между большим и указательным пальцами и снимите ее с глаза.

Очистите линзу и поместите в контейнер с раствором для дезинфекции и хранения.

По влагосодержанию линзы делятся на низкогидрофильные (влагосодержание до 50%) и высокогидрофильные (влагосодержание более 50%). Низкогидрофильная линза как правило тоньше, но менее кислородопроницаема. Кислородопроницаемость – способность материала пропускать через себя кислород.

По частоте замены контактные линзы делятся на
Традиционные (замена реже 1 раза в 6 месяцев)
Плановой замены (замена чаще 1 раза в 6 месяцев)

Плановая замена сохранит глаза здоровыми, линзы - комфортными, а Ваше зрение - отличным.

Мягкие контактные линзы делятся на линзы "традиционные" и "плановой замены". Традиционными называются линзы, которые служат в течение длительного времени (до 6 месяцев). Такие линзы нуждаются в специальном уходе для удаления накапливающихся отложений (белки, липиды, содержащиеся в слезной пленке, косметические средства, пыль, табачный дым, микроорганизмы). Линзы плановой замены приобретаются в количестве нескольких пар и регулярно (1-2 раза в месяц или чаще) заменяются. Использованные линзы через указанный срок просто выбрасываются, а вместо них надеваются чистые и свежие.

Долгое время основным типом жестких контактных линз являлись линзы из полиметилметакрилата (ПММА). Впервые их начали использовать в 1940-е годы, когда они пришли на смену склеральным стеклянным контактным линзам. В те годы линзы из ПММА являлись линзами первого выбора среди роговичных контактных линз. Несмотря на нулевое значение пропускания кислорода, в практике контактологов были пациенты, которые долгие годы носили такие линзы, однако в большинстве случаев избежать отека роговой оболочки не удавалось. В настоящее время линзы из полиметилметакрилата используются на рынках развитых стран довольно редко, поскольку появление современных материалов с высоким значением проницаемости кислорода (Dk) вытеснило ПММА с рынка. Однако некоторые пациенты продолжают их носить. Более того, на рынках ряда стран они до сих пор пользуются спросом. Компания «Contamac», например, отмечает, что едва успевает выполнять заказы по заготовкам линз из ПММА, поступающие от индийских партнеров, – в 2003 году, например, был отгружен 1 млн таких заготовок.

Совсем недавно авиация отметила свое столетие. Уже более века в небо поднимаются созданные человеком железные птицы — вначале примитивные летательные аппараты, едва способные пролететь несколько десятков метров, а теперь высокоскоростные реактивные самолеты, преодолевающие расстояния в тысячи километров и оснащенные современными системами навигации и обеспечения безопасности полетов. Не изменились только люди, управляющие ими, — пилоты. Пилотам, как и всем представителям других профессий, может требоваться коррекция зрения, и контактные линзы могут быть одним из возможных способов. В данной статье мы обсудим особенности применения контактных линз у пилотов.

«У меня очень плохое зрение. Хочу поменять очки на линзы, но боюсь заболевания, которое называется „кератит“. Приходилось слышать, что оно появляется у всех, кто носит контактные линзы. Не можете ли вы рассказать о нем?»
Ольга Павловна, Санкт-Петербург

На вопрос нашей читательницы отвечает кандидат медицинских наук, научный сотрудник НИИ глазных болезней РАМН Лариса Александровна ИЛЬЯКОВА.

Очки и контактные линзы не конкуренты. У каждого своя функция. Правда, линзы нередко имеют даже преимущества перед очками при определенных заболеваниях глаз: высокой степени близорукости или дальнозоркости, при разнице в рефракции глаз, когда острота зрения двух глаз разнится более чем на две диоптрии, при астигматизме.

Особые условия: не снимая на ночь, при приеме медикаментов, на одном глазу, у детей, при беременности и хронических заболеваниях и др.

Непрерывное, т.е. днем и ночью, ношение контактных линз считается полностью безопасным если они обеспечивают кислородопроницаемость свыше 100 ед. К таким линзам относятся только Pure Vision ("Bausch&Lomb") и Focus Nigtht & Day ("Ciba Vision"). Непрерывное ношение прочих видов линз увеличивает риск развития осложнений, которые могут повлечь слепоту или гибель глаза приблизительно в 10-15 раз. Тем не менее, для высококачественных контактных линз плановой замены существуют относительно, хотя и не полностью, безопасные режимы такие как, продленного (до 7 суток) и гибкого (когда линза оставляется на ночь при необходимости, от случая к случаю) типа.

Все типы существующих контактных линз можно разделить на несколько групп, в зависимости от материала, из которого они изготовлены, режима ношения, дизайна линз, их предназначения, степени прозрачности.

По материалу контактных линз:
По этому признаку они разделяются на две большие группы – жесткие и мягкие. Жесткие линзы в свою очередь разделяются на жесткие газонепроницаемые и более современные жесткие газопроницаемые. Мягкие линзы разделяются на гидрогелевые и силикон-гидрогелевые. Гидрогелевые линзы делятся на 4 основные группы (группы FDA), в зависимости от содержания влаги и ионов в материале.